Pesquisa feita na Universidade de São Paulo (USP) mostra que o vírus causador da Covid-19 é capaz de infectar as células do fígado (hepatócitos), estimulando a produção de glicose e provocando um quadro semelhante ao de diabetes em pacientes internados – ainda que antes eles não apresentassem alterações nas taxas de glicemia.

Os resultados do estudo, publicado na revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), desvendam parte do mecanismo que o vírus usa para infectar essas células, com impacto no metabolismo da glicose, e apontam caminhos para tratamentos capazes de evitar o agravamento do quadro clínico desses pacientes.

Os achados também sugerem que a entrada do vírus nos hepatócitos é parcialmente mediada pela cooperação entre os receptores (proteínas) GRP78 e ACE2, sendo que este último está presente na superfície dos hepatócitos humanos como uma isoforma diferente, de baixo peso molecular, e com o qual o vírus da Covid-19 se liga para viabilizar a infecção. Esse dado é uma das inovações da pesquisa, já que trabalhos anteriores sinalizavam que células do fígado não expressariam a proteína ACE2.

O alto nível de açúcar no sangue (hiperglicemia), prevalente em pacientes hospitalizados com Covid-19, ocorre independentemente do histórico de diabetes e está associado a um pior desfecho clínico, podendo levar à morte. Desde o início da pandemia, em 2020, o diabetes foi apontado como um fator de risco para pessoas com Covid-19, mas existiam lacunas em relação aos mecanismos relacionados a esse quadro.

Publicações científicas anteriores chegaram a apontar que pacientes com diabetes tipo 1 corriam risco de morte 3,5 vezes maior do que aqueles com Covid-19 sem diabetes. No caso dos que sofrem de diabetes tipo 2, o risco chegava a duas vezes mais.

“Fazer a ligação com os receptores GRP78 e ACE2 foi uma espécie de ‘cereja do bolo’ do nosso trabalho. Mas o grande achado foi mostrar que o SARS-CoV-2 é um causador direto da hiperglicemia, independentemente do uso de corticoide, de estresse provocado pela hospitalização, do peso corporal e de a pessoa ser diabética ou não. Demonstrar que o vírus é agente indutor direto da hiperglicemia é um fato muito novo”, explica à Agência FAPESP Luiz Osório Silveira Leiria, professor do Departamento de Farmacologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (FMRP-USP) e autor correspondente do artigo.

A hiperglicemia (no caso do diabetes tipo 1) pode ocorrer quando o sistema imunológico de um indivíduo ataca as células do pâncreas – que “fabricam” insulina –, eliminando ou reduzindo a capacidade de produção desse hormônio e provocando um desequilíbrio no metabolismo da glicose. Porém, os pesquisadores detectaram que o pâncreas dos pacientes analisados estava preservado. Por isso, passaram a avaliar o fígado que, entre suas funções, extrai a glicose ingerida, armazenando-a em forma de glicogênio.

Longo caminho

Os cientistas combinaram estudo clínico retrospectivo com experimentos ex vivo e in vitro (em hepatócitos isolados de pacientes), apontando que o vírus da Covid-19 infecta as células do fígado por meio dos receptores ACE2 e GRP78, gerando assim um aumento na produção de glicose hepática.

O trabalho envolveu um grupo de 269 pacientes da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital das Clínicas (HC) de Ribeirão Preto, ligado à USP, e 663 pacientes do Centro de Estudos e Pesquisas em Medicina Intensiva (Cepeti) de Curitiba (PR), internados com suspeita de Covid-19, entre março e agosto de 2020, e submetidos a teste PCR.

O grupo-controle foi composto por pacientes com outros tipos de doenças respiratórias, internados no mesmo período em UTI. “Conseguimos um grupo de controle quase perfeito, já que os sintomas eram semelhantes, com PCR negativo, e ambiente de internação parecido”, completa Leiria.

Os pesquisadores analisaram hepatócitos primários humanos e perceberam que o vírus da Covid-19 infectava essas células. “Também avaliamos biópsias de pacientes e vimos que o vírus estava nos hepatócitos. Em ambos os casos é replicativo. E isso foi muito interessante, principalmente porque o vírus não causava a morte desses hepatócitos, mas usava-os para se replicar, aumentando também a quantidade de glicose produzida”, explica o professor.

Depois de obter os resultados, foi acompanhado in vitro o comportamento com outras variantes do vírus, como a delta, a gama e a ômicron, e os desfechos foram parecidos.

Para indicar linhas de possíveis tratamentos, foram testados compostos que podem inibir a dupla de receptores GRP78 e ACE2 e chegou-se ao uso, por exemplo, da metformina, que inibe a função hepática de glicose.

“Outros estudos verificaram que a terapia intensiva com insulina no hospital não é necessariamente protetora para esses pacientes. Usar uma droga como a metformina tem um efeito mais interessante do que a insulina. Claro que a metformina age de diversas formas, mas é um caminho para dar uma proteção adicional aos pacientes”, diz Leiria.

No dia 5 de maio, a Organização Mundial da Saúde (OMS) anunciou que a pandemia de Covid-19 deixou de representar uma emergência de saúde global, após pouco mais de três anos. Foram trilhões de dólares em perdas econômicas e cerca de 7 milhões de mortes no mundo, pelos dados oficiais, dos quais pelo menos 702 mil vidas perdidas no Brasil. O país soma pouco mais de 37,48 milhões de casos de Covid-19, segundo o Painel Coronavírus, do Ministério da Saúde.

Origem

Leiria lembra que o estudo começou ainda em 2020, quando diabetes e obesidade eram considerados como os principais fatores de risco para o desenvolvimento das formas mais graves de Covid-19.

“Acendeu uma luz de que talvez esse estado diabético pudesse ser agravado dentro do hospital. No mesmo período foi publicado um artigo brasileiro mostrando que, quando o vírus infectava monócitos em cultura celular, a replicação viral aumentava quanto mais glicose era adicionada ao meio de cultura”, afirma.

O professor se refere à pesquisa que desvendou que o teor mais alto de glicose no sangue é captado por monócitos e serve como uma fonte de energia extra, permitindo ao coronavírus se replicar mais do que em um organismo saudável. Em resposta à crescente carga viral, os monócitos liberam uma grande quantidade de citocinas (proteínas com ação inflamatória), que causam efeitos como a morte de células pulmonares.

No ano passado, o grupo de Leiria fez parte de uma força-tarefa, liderada por cientistas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) e da FMRP-USP, que estudou a ligação da gordura visceral, que envolve os órgãos vitais, com o agravamento da Covid-19. O trabalho concluiu que ela contribui mais para o agravamento da doença do que a gordura abaixo da pele.

A equipe de um dos líderes dessa pesquisa, o professor do Instituto de Biologia da Unicamp Marcelo Mori, foi a primeira a demonstrar, em julho de 2020, que a Covid-19 era capaz de infectar células de gordura humanas e a sugerir que o tecido adiposo serviria de reservatório para o vírus.

Portal Correio com Agência FAPESP

A Garagem Cultural de Patos foi palco, na manhã deste domingo, 11 de junho de 2023, de uma importante reunião, com a participação dos Ativistas e jornalistas: Damião Lucena e Misael Nóbrega, Designer gráfico Alex Souto e Rafael da Civil, idealizador de uma propostas com vistas a criação de um projeto voltado para a valorização de nossa cultura regional, no âmbito rural, tendo como foco o Casarão do Assentamento Campo Comprido, antiga sede da propriedade do saudoso empresário Severino Lustosa, aos pés do Serrote do Espinho Branco, que também deverá se integrar a estrutura, a partir da instalação de um teleférico ou tirolesa. A ideia inicial é agregar a referida comunidade, formada por 159 famílias, distribuídas em cerca de 2.500 hectares, criando espaços para afloração de suas aptidões, através de cursos sequenciados, comercialização de produtos regionais, a partir da gastronomia, artesanato, dentre outros, criando uma fonte permanente de trabalho e renda. Em meio as sugestões, a denominação do projeto com o nome de Pinto do Acordeon, que aflorou artisticamente na Capital do Sertão da Paraíba e faleceu recentemente. A ideia é criar no espaço um museu, referenciado a personagens de nossa cultura, peças e utensílios de nossa história, ladeado por um amplo restaurante de comidas típicas e espaço amplo de lazer com a restauração da parte física, incluindo a piscina, currais e galpões, tudo comandado e mantido pela comunidade local. Após o encontro, a equipe seguiu já em companhia do presidente da Associação, João Monteiro, para uma visita in loco a estrutura, levantamentos iniciais das necessidades de recuperação, culminando com a marcação de uma reunião de trabalho com os membros da entidade, no próximo domingo, a parir das 9h. A ideia foi bem aceita pelo representante comunitário e, nos próximos dias, norteará novas discussões em torno de uma perspectiva positiva com vistas a uma iniciativa cultural permanente, de valorização dos nossos produtos e valores.

Folha Patoense com Assessoria

O SAPO E O ESCORPIÃO

Imagino que você já tenha ouvido falar dessa fábula:

“Certa vez, um Escorpião aproximou-se de um Sapo que estava na beira de um rio. O Escorpião vinha fazer um pedido: ‘sapinho, você poderia me carregar até a outra margem deste rio tão largo?’ O Sapo respondeu: ‘só se eu fosse tolo! Você vai me picar, eu vou ficar paralisado e vou afundar.’ Disse o Escorpião: ‘isso é ridículo! Se eu o picasse, ambos afundaríamos.’ Confiando na lógica do Escorpião, o Sapo concordou e levou o Escorpião nas costas, enquanto nadava para atravessar o rio. No meio do rio, o Escorpião cravou seu ferrão no Sapo. Atingido pelo veneno, e já começando a afundar, o sapo voltou-se para o escorpião e perguntou: ‘por quê? E o escorpião respondeu: ‘por que sou um Escorpião e essa é a minha natureza’.”

Não temos que ser bons ou maus o tempo todo, mas justos. Embora o critério de justiça nem sempre é bem recebido, pois pede um equilíbrio “ imparcial entre os interesses”. Se a maldade impõe respeito, pelo medo; a bondade é confundida com fraqueza. Razoável? Não é simples combater aqueles que têm uma personalidade extremamente egoísta e egocêntrica. Agora se você tiver com uma trava no olho, a tarefa se torna mais complexa ainda… Ajuste -se! Seja sapo ou escorpião, mas consciente de seu papel. Afinal, a vida pode contrariar a lógica e nos pedir ora veneno ora antídoto. – O segredo é dosar na medida certa, e aguentar as consequências.

O prêmio milionário da Mega-Sena, sorteado neste sábado (10), não saiu para nenhum apostador. Mas 30 apostas da Paraíba dividiram parte do prêmio. Os ganhadores paraibanos acertaram quatro das seis dezenas do concurso 2.600 da Mega.

As dezenas sorteadas foram: 04 – 18 – 37 – 38 – 46 – 60.

De acordo com a Caixa Econômica, o valor que os apostadores receberam varia de acordo com a quantidade de dezenas marcadas e o tipo de jogo escolhido. Na Paraíba, os ganhadores receberam R$ 1.352.

Veja as cidades com apostas ganhadoras:

Araçagi
Cabedelo
Cajazeiras
Cajazeirinhas
Campina Grande
João Pessoa
Lagoa Seca
Nova Floresta
Patos
Pilões
Santa Luzia
Sousa
Uiraúna

Prêmio acumulado

Como ninguém acertou os seis números, o prêmio milionário acumulou para o próximo concurso, na quarta-feira (14). A premiação estimada é de R$ 45 milhões.

As apostas podem ser feitas até as 19h do dia do sorteio em qualquer lotérica do país ou pala internet, no site da Caixa.

Fonte: Polêmica Paraíba com Portal T5

Gusttavo Lima, um dos maiores cantores sertanejo do país, comentou sobre o incidente ocorrido no fim de semana passado em Campina Grande, na Paraíba, durante o ‘Maior São João do Mundo’. A organização diminuiu o tempo de apresentação do renomado cantor paraibano Flávio José, conforme noticiado pela coluna Thiago Sodré, supostamente para favorecer Lima.

Durante um show em Pedro Leopoldo, Minas Gerais, nesta quarta-feira (7), um colega cantor elogiou Gusttavo Lima por seu show completo. Foi quando o Embaixador mencionou:

“No último fim de semana sobrou para o meu rabo”, referindo-se à situação controversa em Campina Grande. De forma irônica ao abordar a reclamação de Flávio José, Lima acrescentou que ele é apenas um ‘empregado’ e que quem manda é o contratante.

Na semana passada, a coluna Thiago Sodré publicou que uma pessoa ligada ao evento já tinha revelado a causa de o show de Flávio José ter sido encurtado.

Clickpb com O Dia